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Schlagwort: Ernährung

  • Der Einsatz von alternativer Medizin gegen Akne

    Der Einsatz von alternativer Medizin gegen Akne

    Akne ist für viele Menschen ein kosmetisches Problem, das sich oftmals nicht mit der Pubertät „verwächst“, sondern auch den Alltag als Erwachsener prägt. Auf der Suche nach dem passenden Mittel, um den Entzündungen Herr zu werden, ist die Verzweiflung oft groß. Schon lange sind es in diesem Zusammenhang nicht mehr ausschließlich die Produkte mit den chemischen Zusätzen, die effektiv wirken. Oftmals führt deren Hautunverträglichkeit dazu, dass die Probleme noch größer werden. Besonders im Bereich der Akne ist die alternative Medizin hier klar auf dem Vormarsch. Immer mehr Menschen vertrauen hier auf eine sanfte Behandlung mit maximaler Wirkung.

     

    So unterstützen Sie Ihren Körper auf dem Weg zu einem klaren Hautbild

    Wer sich für alternative Medizin rund um das Thema „Akne“ interessiert, wird schnell mit den Bereichen:

    • Stoffwechsel
    • Darmsanierung
    • Ernährung

    konfrontiert. Auch Schüssler Salze, Homöopathie und Aromatherapie spielen in diesem Zusammenhang eine nicht zu vernachlässigende Rolle. Die alternative Medizin basiert hier auf der Erkenntnis, dass es einen engen Zusammenhang zwischen Seele und Haut gibt. Daher seien es auch vor allem die Jugendlichen, die nach einem Platz in der Gesellschaft suchten, und entsprechend eher von den Auswirkungen von Akne betroffen seien. Diese Form der alternativen Medizin wendet sich auch von der Annahme ab, bei Erwachsenen seien Stress oder bestimmte Medikamente als Auslöser von Pickeln und Hautunreinheiten auszumachen.

    Vielmehr sei es die Seele, die in Ungleichgewicht geraten sei.

     

    Schüssler-Salze als mögliche Alternativen

    Schüssler-Salze kommen heute in den unterschiedlichsten Formen zur Anwendung. Mit Hinblick auf die Entstehung von Akne werden hier oft die Nummer 3 (Ferrum phosphoricum), Nummer 4 (Kalium chloratum und Nummer 8 (Natrium chloratum) empfohlen.

    In welcher Menge die Salze eingenommen werden sollen ist abhängig von der Intensität und der Art der Akne und sollte mit dem entsprechenden Therapeuten besprochen werden.

    Parallel dazu gilt es natürlich, gegebenenfalls auch Änderungen in der Ernährung vorzunehmen und die morgendliche und abendliche Reinigung des Gesichts zu optimieren. Dieses „Gesamtpaket“ sorgt dafür, dass die Beschwerden durch Pickel und Mitesser -auch und gerade auf natürlich-alternativer Basis- vergleichsweise schnell gelindert werden können.

     

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  • Zu viel Histamin im Körper

    Zu viel Histamin im Körper

    Histamin kommt als Botenstoff im Organismus von Tieren und Menschen vor. Eine gewisse Menge Histamin im Körper kann als positiv angesehen werden. Problematisch wird es jedoch, wenn sich ein Zuviel an Histamin im Körper befindet. Die Ernährung spielt hierbei eine nicht unbedeutende Rolle.

     

    Regulierung des Histamin Spiegels

    Das Gewebshormon Histamin wird vom Körper selbst produziert. Es hat zahlreiche lebenswichtige Funktionen zu erfüllen. Ferner ist Histamin ein bedeutsamer Stoff in Bezug auf Entzündungen und Allergien. Gleichzeitig kann ein Zuviel an Histamin im menschlichen Organismus aber auch zu ernsthaften Problemen führen.

     

    Bildet sich aus den unterschiedlichsten Gründen überschüssiges Histamin im Organismus des Menschen, so zeichnet das Enzym Diaminoxidase – kurz DAO – für dessen Abbau verantwortlich. Ein Überschuss an Histamin kann bei jedem Menschen unangenehme Beschwerden hervorrufen. Im Großen und Ganzen steht unserem Körper jedoch eine ausreichende Menge DAO zur Verfügung, um einen Abbau von Histamin zu gewährleisten.

     

    Sofern allerdings eine Unterversorgung mit DAO besteht oder dem Organismus derart viel Histamin zugeführt wird, dass dieser nicht mehr dazu in der Lage, dieses Hormon im ausreichenden Tempo abzubauen, kann es zu enormen Beschwerden kommen.

     

    Was ein Überschuss an Histamin bewirken kann

    Ein Überangebot an Histamin im Körper des Menschen kann unter anderem nachfolgende Auswirkungen nach sich ziehen:

     

    • Auftreten von Blähungen an den Augenlidern oder Beinen
    • Bildung von Ödemen
    • Darmkrämpfe
    • Durchfall
    • Erhöhte Herzfrequenz
    • Erweiterung der Blutgefäße
    • Erhöhte Bildung von Magensäure Ò Entzündung der Magenschleimhaut, Sodbrennen
    • Hautausschlag
    • Juckreiz
    • Reizungen der Rachenschleimhaut und Nasennebenhöhlen
    • Verstärkter Heuschnupfen
    • Verstärkung vorhandener Entzündungsreaktionen im Organismus
    • Verstopfungserscheinungen

     

    Wie ein Überschuss an Histamin entsteht – was hat dies mit der Ernährung zu tun?

    Kann Histamin im Körper des Menschen nicht genügend reguliert werden, entsteht ein Überschuss. Dies kann dann der Fall sein, wenn ein zu geringer Anteil des Enzyms DAO verfügbar ist, da der Organismus einen Überschuss an Histamin freisetzt. Andererseits kann dies auch dann der Fall sein, wenn mit der Nahrungsaufnahme zu viel Histamin zugeführt wird.

     

    Die Ernährung nimmt eine übergeordnete Rolle ein. Verzehrt ein Mensch eine zu hohe Menge an histaminhaltigen Lebensmitteln, gerät der Organismus binnen kürzester Zeit in ein Ungleichgewicht von Zufuhr und Abbau des Histamins. Allerdings besteht auch die Möglichkeit, dass Lebensmittel nicht ausschließlich auf der Basis ihres Hinstamingehalts problematisch werden können.

     

    Eine Histamin Intoleranz basiert in aller Regel auf diesem Ungleichgewicht. Damit der menschliche Körper nicht weiterhin unnötig mit Histamin belastet wird, sollte auf weitere histaminhaltige Lebensmittel verzichtet werden.

     

    Wie können Nahrungsmittel zur Histamin-Challenge werden?

    Lebensmittel wie Parmesan, Tomaten und Rotwein stehen symbolisch für die Histamin Intoleranz. Eine Vielzahl der Menschen geht davon aus, dass gerade in diesen Lebensmitteln sehr große Mengen Histamin vorkommen. Tatsache ist jedoch, dass nicht einzig der Gehalt an Histamin in einem Nahrungsmittel entscheidend dafür ist, ob dieses bei einer vorhandenen Histamin Intoleranz vertragen wird oder auch nicht. Es müssen sämtliche Inhaltsstoffe des Nahrungsmittels Berücksichtigung finden.

     

    Weshalb Lebensmittel bei einer Histamin Intoleranz weniger gut vertragen werden, liegt unter anderen darin begründet, wenn sie

    • die Funktion so genannter Histaminliberatoren erfüllen (Histaminliberatoren führen im Körper eine Freisetzung des körpereigenen Histamins herbei. Dadurch erhöht sich die Konzentration, ein Überschuss kann sich bilden. Vornehmlich geschieht dies beim Verzehr von Erdbeeren, Meeresfrüchten und Zitrusfrüchten.)
    • erhebliche Mengen Histamin enthalten
    • eine Wirkung als so genannte DAO Hemmer haben. Unterschiedliche Nahrungsmittel sowie verschiedene Medikamente sind fähig, das für den Histamin Abbau zuständige Enzym vorübergehend zu hemmen. Dadurch geschieht eine kurzfristige Unterbrechung des Abbaus. Zu DAO Hemmern gehören Kakao, unterschiedliche Medikamente sowie Alkohol.
    • weitere biogene Amine enthalten, die vom Enzym DAO für den Abbau benötigt werden.

     

    Lebensmittel können demnach aus ganz unterschiedlichen Gründen ein Histamin Problem hervorrufen. Dies beruht nicht ausschließlich auf den Hinstamingehalts selbst. Das Auflisten von Nahrungsmitteln, in denen Histamin enthalten ist, macht also keinen Sinn. Stattdessen empfiehlt es sich, nach Möglichkeit sämtliche lebensmittelspezifischen Eigenschaften und Faktoren zu berücksichtigen.

     

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  • Leiden Sie unter Laktose-Intoleranz?

    Leiden Sie unter Laktose-Intoleranz?

    Eine Laktose-Intoleranz bleibt bei vielen Menschen oftmals über einen langen Zeitraum hinweg unbemerkt. Dies liegt vor allem daran, dass die Anzeichen, die auf diese Erkrankung hindeuten in der Regel auch mit anderen Beschwerden in Verbindung gebracht werden können. Jeder Mensch kennt das Gefühl, einfach zu viel gegessen zu haben oder sich nach einer Mahlzeit nicht gut zu fühlen. Sofern sich hier jedoch eine Regelmäßigkeit einstellt, ist Vorsicht geboten.

    Laktose-Intoleranz bedeutet jedoch bei Weitem nicht, ein Leben in Askese führen zu müssen. Heute werden viele Ersatzprodukte angeboten, die perfekt auf einen individuellen Ernährungsplan abgestimmt sind.

     

    An diesen Anzeichen erkennen Sie eine mögliche Laktose-Intoleranz

    Das Problem besteht darin, dass bei einer Laktose-Intoleranz unter anderem der Milchzucker nicht gespalten werden kann. Die ungespaltenen Moleküle gelangen also direkt in den Dickdarm, wo sie beispielsweise für:

    • Bauchschmerzen
    • einen Blähbauch
    • ein Völlegefühl
    • Übelkeit

    und Durchfall sorgen können. Wichtig ist es daher, zwischen einer „normalen“ Nahrungsmittelunverträglichkeit und einer „echten“ Laktoseintoleranz zu unterscheiden. Besonders die immer wieder nach dem Konsum von Milchspeisen auftretenden Beschwerden deuten in die Richtung der Intoleranz und sollten entsprechend mit dem behandelnden Arzt besprochen werden.

     

    Mögliche Alternativen zu Milch und Co.

    Wer heute über eine Laktose-Intoleranz verfügt, muss sich nicht zwangsläufig stark einschränken. Oftmals hilft es hier, gemeinsam mit dem Arzt, herauszufinden, wann Reaktionen besonders stark sind, um einen individuellen Ernährungsplan ausarbeiten zu können.

    In diesem Zusammenhang zeigt sich oft, dass die Schmerzen bzw. Beschwerden vor allem dann auftreten, wenn besonders schnell oder im Stress gegessen wurde. Zudem kann eine Laktose-Intoleranz in verschiedenen Stärken auftreten. So sind einige Menschen zwar laktose-intolerant, wissen jedoch aufgrund der wenigen Beschwerden nichts davon.

    Alternativen gibt es allemal, um den Alltag bei einer Unverträglichkeit so flexibel wie möglich zu gestalten. So werden Milch, Joghurt und Co. mittlerweile in jedem größeren Supermarkt zu moderaten Preisen angeboten. Im Urlaub lohnt es sich auch immer, im Restaurant nach möglichen Alternativen zur Kuhmilch zu fragen. Dank des vorherrschenden Vegantrends ergeben sich hier nochmals neue Möglichkeiten, die es gilt, auszuschöpfen.

     

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  • Wirkstoffgruppen zur Behandlung von Diabetes Typ 2

    Wirkstoffgruppen zur Behandlung von Diabetes Typ 2

    Die chronische Stoffwechselkrankheit Diabetes Typ 2 beruht auf einer mangelnden Wirkung des Hormons Insulin an den Fett-, Leber- und Muskelzellen des menschlichen Organismus. Daraus resultieren erhöhte Blutzuckerwerte.

     

    Mithilfe von Medikamenten kann bei Diabetes Typ 2 die Restfunktion der Bauchspeicheldrüse relativ gut unterstützt werden. Somit genügt die noch produzierte Menge an Insulin für den Tagesbedarf.

     

    Überblick über die Wirkstoffgruppen zur Behandlung des Diabetes vom Typ 2

    Zu den wichtigsten Wirkstoffgruppen, mit den Diabetes Typ 2 erfolgreich therapiert werden können, gehören

    • DPP 4-Hemmer
    • Biguanide
    • Sulfonylharnstoffe

     

    Einfach zu handhabende DPP 4-Hemmer

    Für Patienten mit Diabetes vom Typ 2 sind die DPP 4-Hemmer am einfachsten zu haben. DPP 4-Hemmer sind maßgeblich am Abbau von Cytokinen, Peptidhormonen wie auch Neuropeptiden beteiligt. Sie tragen zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle mit einem verminderten Hypoglykämie Risiko bei.

     

    DPP 4-Hemmer finden ihren Einsatz insbesondere in den Anfangsphasen des Diabetes Typ 2. In diesen liegt eine genügende Kompetenz von bestimmten für den Zuckerstoffwechsel verantwortlichen Bereichen vor. Das Positive an DPP 4-Hemmern ist darin zu sehen, dass diese keine Gewichtszunahme bewirken, sondern eher zur Gewichtsreduktion beitragen.

     

    Ein Wirkstoff aus der Gruppe der DPP 4-Hemmer ist Sitagliptin. Dieser hemmt die Enzymaktivität von DPP 4, das zum Abbau des GLP 1-Hormons beiträgt. Dieses Hormon wird durch einen starken Anstieg des Blutzuckerspiegels aktiviert. Sitagliptin kann den Hormonabbau blockieren, so dass diese lebensnotwendige Funktion wieder zur Verfügung steht.

     

    Der Wirkstoff kann maßgeblich zur Ausschüttung des wertvollen Insulins beitragen. Zeitgleich kann er eine Vergrößerung der Glukoseaufnahme im Gewebe sowie eine Verringerung der Glukoseproduktion innerhalb der Leber erzielen. Das Resultat ist ein ausgeglichener Blutzucker. Sitagliptin findet sich beispielsweise in dem Medikament Januvia.

     

    Einnahme von Biguanide bei Diabetes Typ 2

    Zur Verbesserung der Insulinempfindlichkeit und der Aufnahme von Glucose im Fett- wie Muskelmuskelgewebe werden Biguanide eingesetzt . Biguanide hemmen die Glukoseaufnahme aus der Nahrung und tragen zur Senkung des Appetits bei. Ferner heben sie Verwertung der Glukose innerhalb der Muskelzellen an. Die in der Leber stattfinden Neubildung körpereigener Glukose wird blockiert. Ein typisches Biguanid ist das Medikament Metformin.

     

    Aus der verbesserten Aufnahme von Glucose im Muskel resultiert eine erhöhte Glykogen Konzentration. Diese zeigt positive Wirkungen auf die Senkung des Blutzuckerspiegels. Durch die Einnahme von Biguaniden kann eine leichte Gewichtsreduzierung erzielt werden. Diese ist mitunter bei Diabetikern recht sinnvoll, da eine Vielzahl von Typ 2 Diabetikern an Übergewicht leiden. So können Biguanide ideal in Kombination mit einer Diabetes Ernährung ihren Einsatz finden.

     

    Einzig Diabetiker, die über eine mangelnde Nierenfunktion verfügen, sollten auf die Einnahme von Biguanide verzichten. Erkrankte Nieren können den Wirkstoff nur relativ schlecht wieder ausscheiden.

     

    Gabe von Sulfonylharnstoffen

    Sulfonylharnstoffe zählen zu den Antidiabetika, die in Tablettenform gereicht werden. Sie tragen zur Senkung des Blutzuckers bei. Ihren Einsatz finden Sulfonylharnstoffe, da sie die Freisetzung von Insulin aus der Bauchspeicheldrüse ideal anregen. Diabetiker, die dieses Medikament einnehmen, sollten unbedingt auf eine Nahrungsaufnahme in regelmäßigen Abständen achten. Ansonsten könnte eine Unterzuckerung drohen. Typische Sulfonylharnstoffe sind Glibenclamid oder Glimepirid.

     

    Die Wirkweise der Sulfonylharnstoffe beruht auf die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, die das Insulin produzieren. Diese werden durch diese Stoffe angeregt, noch mehr Insulin zu produzieren und ins Blut abzugeben. Sulfonylharnstoffe können nur solange gegeben werden, wie die Bauchspeicheldrüse in der Lage ist, eigenes Insulin zu produzieren.

     

    Zum überwiegenden Teil kommen diese Wirkstoffe als Einzeltherapie zur Behandlung von Diabetes Typ 2-Patienten zum Einsatz, bei denen eine Behandlung mittels Biguaniden nicht möglich ist. Dies könnte beispielsweise in einer Unverträglichkeit gegen diese Medikamente liegen. Allerdings besteht auch die Möglichkeit, Sulfonylharnstoffe mit der Gabe von Biguanide oder weiteren Medikamenten zu kombinieren.

     

    Vorsicht ist geboten, wenn zeitgleich bestimmte Betablocker eingenommen werden. Dann ist mit einer Erhöhung des Risikos für eine verstärkte und länger anhaltende Unterzuckerung zu rechnen. Eine der Ursachen für Unterzuckerung besteht in einem verstärkten Schwitzen. Durch Betablocker kann dieses Warnzeichen schwächer auftreten.

  • Konkrete Formulierung bei Patientenverfügung notwendig

    Konkrete Formulierung bei Patientenverfügung notwendig

    Schwerkranke Menschen können oft keine Entscheidungen selbst treffen. Damit Angehörige im Interesse der Patienten handeln, ist es unabdingbar eine Patientenverfügung zu erstellen. Diese muss nicht nur schon vor der Erkrankung erstellt worden sein, auch erfordern die Formulierungen in den Verfügungen eine gewisse Präzision. Vor allem das jüngste Urteil lässt an dieser Notwendigkeit keine Zweifel mehr. Aus diesem Grund will nun die Ärzteschaft Bayerns zunehmend aktiv werden, so Max Kaplan, welcher Präsident der Landesärztekammer ist.

     

    Funktion von Patientenverfügungen

    In erster Linie sollen Patientenverfügungen regeln, inwieweit schwer erkrankte Patienten medizinisch und pflegerisch behandelt werden dürfen. Dazu formulieren Menschen vor ihrer Erkrankung ihren Willen, falls sie diesen nicht mehr äußern können. Allerdings werden Menschen trotz ausreichender Beratungsstellen zunehmend verunsichert. Es entstehen immer mehr Fragen hinsichtlich konkreter Formulierungen.

     

    Patienten informieren

    Um Menschen dennoch ausreichend zu informieren, will May Kaplan dieses heikle Thema auf dem 75. Bayrischen Ärztetag thematisieren. Dieser findet am Freitag in Schweinfurt statt. Seine Empfehlung lautet, bei dem Formulieren von Patientenverfügungen einen medizinischen Rat einzuholen. Kaplan äußert: „Es genügt nicht, so vage Vorgaben wie etwa, keine lebenserhaltenden Maßnahmen‘ zu formulieren“. Diese Aussage wird auch von der aktuellen Rechtsprechung unterstützt. Die meisten Formulierungen seien zu ungenau. Der Wille, wenn es um die medizinische Behandlung bei schweren Erkrankungen geht, sei oft nicht erkennbar. Gerade der Zeitpunkt, ab wann Maßnahmen wie künstliche Beatmung oder Ernährung eingestellt werden sollen, ist oftmals unklar.

     

    Soziale Hintergründe beachten

    Neben dem Willen sollte eine Patientenverfügung auch auf religiöse und ethische Belange der Patienten eingehen, so Kaplan. Zudem bestehe eine Frage darin, ob der Patient bei einer Erkrankung noch alles miterleben möchte. Dies sei beispielsweise wichtig, um herauszufinden, welche Schmerzmittel eingesetzt werden können. Diese Punkte sollen beim 75. Ärztetag in Schweinfurt ebenfalls thematisiert werden. Weiterhin ist eine Frage, mit der sich die Ärzte befassen sollten, ob bei Patienten mit einer fortgeschrittenen Demenz für Medikamentenversuche im Interesse der Allgemeinheit ausgeführt werden sollte.

    Patientenverfügung zum Ausdrucken (PDF)

  • Pickel bei Erwachsenen

    Pickel bei Erwachsenen

    Wenn ein Jugendlicher mit 14 Pickel oder eine Akne hat, dann ist das was vollkommen normales und hat eben mit der Pubertät zu tun. Leidet aber ein erwachsener Mensch darunter, sieht die Sache anders aus. Auch im Erwachsenenalter kann eine Akne auftreten. Dabei handelt es sich um eine Hautkrankheit und anstatt selbst zu experimentieren, ist es besser professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. In der Pubertät also normal und zudem hatte sie ja eigentlich jeder. Doch wenn das Alter von 30 erreicht ist und noch immer das Gesicht blüht, stimmt da was nicht.

    Erwachsenen-Akne

    Viele erwachsene Menschen schämen sich für ihre unreine Haut, was aber absolut nicht so sein sollte, denn keiner kann was dafür. Unter dieser Hauterkrankung leiden viel mehr Menschen, als wir uns vorstellen können. Die Ursache liegt in der Regel an den Talgdrüsen. Sind diese aktiv, kommt es zu fettiger Haut und auch die Poren sind dabei eindeutig zu erkennen. Verstopfen die Drüsen, dann kommt es zu Mitessern und Pickeln. Es gibt aber auch Fälle, wo die Ursache der Akne im Erwachsenenalter an den Genen liegt. Bei Frauen kann hinzukommen, dass es die Hormone sind, welche für das schlechte Hautbild verantwortlich sind. Vor allem dann eben, wenn die Sexualhormone aus den Fugen geraten. Oft mit der Folge, dass nun ein männliches Sexualhormon produziert wird und dieses lässt dann die Poren verstopfen. Was aber in den wenigsten Fällen der Auslöser ist.

    Pickel und Ernährung

    Nicht nur die Gene oder die Hormone sind Schuld daran dass Erwachsene ein schlechtes Hautbild haben, denn auch die Ernährung kann sich auf der Haut bemerkbar machen. In jüngsten Untersuchungen wurde herausgefunden, dass vor allem Lebensmittel mit einen hohen glykämischen Index besonders schlecht sind. Ist der Index hoch, steigt damit auch die Produktion der Talgdrüsen. Personen die unter einem schlechten Hautbild leiden sollten Zucker und Kohlenhydrate meiden. Auch gesättigte Fettsäuren tragen nicht unbedingt zur Beseitigung der Pickel von Erwachsenen bei.

    Kratzen verboten

    Hat sich nun ein Akne ausgebreitet, ist es ganz wichtig, sich an gewisse Regen zu halten. Es sollte zwingend unterlassen werden, dass an den Pickeln gekratzt wird, was leider oft unbewusst passiert. Denn das kann oft fatale Folgen haben. Finger sind niemals sauber. Und zudem werden beim aufkratzen viele Aknebakterien gestreut, was bedeutet, die Akne breitet sich weiter aus. Viele also müssten gar nicht so stark ausgeprägt unter den Pickeln leiden, viele sind durch das drücken an Pickeln selbst an der Entstehung weiterer verantwortlich.

    Hilfe von Ärzten

    Es gibt Hilfe gegen die Pickel bei Erwachsenen. Wer es nicht schafft, die Pickel loszuwerden, sollte sich Hilfe von Ärzten holen. Ansprechpartner Nummer eins ist dabei der Dermatologe oder für Frauen auch der Gynäkologe. Der Frauenarzt, kann einen Hormonstatus erstellen, der schon viel darüber aussagen kann, weshalb die Pickel vorhanden sind. Oft arbeiten beide Ärzte auch in Kombination zusammen, damit der passende Behandlungsansatz einfacher gefunden werden kann.

    Was kann der Kosmetiker

    Auch der Kosmetiker kann sicherlich dabei helfen, eine Akne zu behandeln. Dabei aber sollte es sich auf jeden Fall zu jemanden handeln, der sehr erfahren in diesem Bereich ist. Unreine Haut dürfte dann sicherlich kein Problem mehr sein. Der Kosmetiker kann auf verschiedene Arten die Pickel angehen. Zum Beispiel ein Peeling mit Fruchtsäuren, kann sehr gute Erfolge erzielen. Dabei werden die Hautschüppchen abgetragen und gleichzeitig wird die Haut auf ganz sanfte Art und Weise gereinigt. Auch die leichte Vernarbungen, von aufgepuhlten Pickeln können somit wirkungsvoll  und dauerhaft entfernt werden. Entzündetete Stellen sollten ohnehin nicht in Eigentherapie behandelt werden, das sind immer Fälle für den Fachmann. Vollkommen egal ob es der Arzt oder auch Kosmetiker ist. Wichtig ist eben, dass dagegen angegangen wird.

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