Schlagwort: Nährstoffe

Müssen Babys unbedingt gestillt werden?

Rund 90 % der werdenden Mütter haben die Absicht nach der Geburt zu stillen, denn schließlich ist Stillen die gesündeste, einfachste, preiswerteste und bequemste Art, um das Baby sattzubekommen. Kinderärzte und Hebammen unterstützen das Ziel der Mütter die Kinder zu stillen und empfehlen eine Stillzeit von mindestens einem halben Jahr. Aber nicht immer klappt es auch mit dem Stillen und nicht jede Mutter ist bereit, ihrem Kind die Brust zu geben. Diese Mütter werden schnell als Rabenmütter bezeichnet, aber das wäre zu voreilig, denn es gibt Gründe, die gegen das Stillen sprechen.

Eine interessante Studie

Eine neue Studie zum Thema Stillen bringt interessante Zahlen. Von 28.000 befragten Frauen war knapp ein Viertel, rund 23 % der Meinung, dass eine gute Mutter ihr Kind stillt, so lange es eben geht. Über die Hälfte (50,5 %) der werdenden Mütter, die für die Studie befragt wurden, waren der Ansicht, dass jede frisch gebackene Mutter es wenigstens mal versuchen sollte und 5 % möchten ihren Nachwuchs sogar ein ganzes Jahr lang stillen. 6 % lehnen das Stillen komplett ab.

Diese 6 % der werdenden Mütter, die sich gegen das Stillen entschieden haben, gelten als Rabenmütter, als kalte und gefühllose Mütter, die ihre Kinder nicht lieben. Viele Frauen, die ihren Kindern statt der Brust die Flasche geben, müssen mit Vorurteilen, bösen Kommentaren und abschätzigen Blicken rechnen, besonders von den Müttern, die Stillen zur Weltanschauung erklärt haben. Schnell wird auf diese Weise Druck aufgebaut, besonders bei den Müttern, die sich noch nicht sicher sind, ob sie stillen sollen oder nicht. Dabei hat jede Frau das Recht selbst zu entscheiden, ob sie ihrem Kind die Brust geben soll. Alle Frauen, die der Meinung sind, dass das Stillen nicht gut für sie ist, sollten es lassen, denn wenn es der Mutter nicht gut geht, dann fühlt sich auch das Kind nicht wohl.

Warum wollen Frauen nicht stillen?

Die meisten Frauen, die sich gegen das Stillen entscheiden, begründen das mit dem Wunsch, körperlich unabhängig zu bleiben. Sie fürchten nur noch für das Kind da sein zu müssen und haben nicht selten Angst, dass eine zu tiefe Bindung zwischen Mutter und Kind entsteht, und der Vater dabei zu kurz kommt. Auch Änderungen im Essverhalten möchten viele Frauen nicht, denn sie haben bereits in den vergangenen neun Monaten auf vieles verzichten müssen und möchten jetzt wieder tun und lassen können, was sie gerne möchten.

Aber auch Frauen, die so schnell wie möglich wieder in den Beruf einsteigen wollen, entscheiden sich häufig gegen das Stillen, denn sie sind durch den Beruf nicht mehr ständig verfügbar. Auch der Aspekt sexuell nicht mehr attraktiv zu sein, ist ein Grund, warum Frauen darauf verzichten, ihre Kinder zu stillen. Diese Argumente klingen auf den ersten Blick egoistisch, aber wie alle anderen Menschen, so haben auch frisch gebackene Mütter das Recht, Prioritäten zu setzen.

Stillen oder Flasche – was ist gesünder?

Es gibt vieles was für die Muttermilch spricht, aber die Ersatzmilch, die heute angeboten wird, enthält ebenso viele Nährstoffe, Mineralien und Spurenelemente wie die Muttermilch. Keine Frau muss also ein schlechtes Gewissen haben, wenn sie ihrem Kind die Flasche gibt. Trotzdem gibt es Vorteile, die die Muttermilch hat, wie zum Beispiel die Tatsache, dass Kinder, die gestillt werden, im ersten Lebensjahr nicht so häufig krank werden. Auch dass Kinder, die die Brust bekommen haben, später weniger häufig zu Herz- und Kreislauferkrankungen neigen, ist eine Tatsache und auf Allergien hat das Stillen ebenfalls einen positiven Einfluss. Muttermilch schützt die noch unreife Schleimhaut des Darms und Krankheitserreger haben so keine Chance mehr. Auch für die Mütter hat das Stillen Vorteile, denn es kostet Energie und das hilft dabei, überflüssige Pfunde loszuwerden.

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3. Juni 2015
Gemüse & Obst direkt beim Bio Bauern bestellen
Wenn es um Bio-Produkte geht, sind immer mehr Verbraucher bereit, etwas mehr Geld für ihre Lebensmittel auszugeben. Denn schließlich schmeckt Bio besser und soll angeblich auch gesünder sein. Fast alle Supermärkte bieten nun in einem Regal ausschließlich Bio-Produkte an. Doch sind die Produkte dann zwar Bio, allerdings kommen sie häufig nicht aus der Region. Auch beim Transport gehen genau so viele Vitamine und Nährstoffe verloren wie bei anderen Lebensmitteln und bei der Lieferung werden natürlich auch hier viele Schadstoffe ausgestoßen.

Bio ist nicht gleich bio

Natürlich muss Bio nicht garantieren, dass die Lebensmittel auch völlig schadstofffrei geliefert werden. Auch die Verpackung eines Bio-Produktes muss nicht unbedingt biologisch abbaubar sein. Wer jedoch möglichst viel für seine Umwelt tun will, der kann auch immer häufiger auf biologisch abbaubare Einkaufstüten zurückgreifen, das Obst frisch und unverpackt kaufen und auf regionale Produkte achten. Viele Bio Bauern stehen heute insbesondere in größeren Städten mit ansässigen Bio-Märkten in Kontakt und verkaufen diesen ihre Lebensmittel.

Eine weitere Möglichkeit, für die sich meist Bio Bauernverbände entschieden haben, ist, einen Online-Shop zu erstellen und die Kunden selbst mit den bestellten Lebensmitteln zu beliefern.

Kuriere vom Land

In den Bio Lebensmittel-Shops können Kunden sich anmelden und dort entweder wöchentlich, täglich oder je nach Belieben ihre Produkte bestellen. Dabei können Kunden ganz genau sagen, wie viel sie von welchem Lebensmittel erhalten möchten. Zum Beispiel:
- 500 Gramm Erdbeeren oder
- 10 Möhren
Im Online-Shop selbst haben die Kunden natürlich nur eine eingeschränkte Auswahl. Dort werden regelmäßig nur die Produkte rein gestellt, die geerntet wurden. Das heißt, es handelt sich bei den Lebensmitteln nicht nur um regionales sondern zusätzlich auch um saisonales Obst und Gemüse. Besonders im Winter dürfte die Auswahl beim Bio Bauern-Shop daher eher karg ausfallen und auch das ganze Jahr über dürfte es immer wieder Produkte geben, die ergänzend im Supermarkt gekauft werden müssen.

Die Vorteile an der Bestellung direkt beim Bauern sind allerdings klar:
- frisches saisonales Gemüse und Obst
- Lieferung nach Hause – man spart den Gang zum Supermarkt
- Bio und regional
Bio tut gut

Zwar ist nicht zu 100 Prozent sicher, inwiefern Pestizide in Lebensmitteln dem menschlichen Organismus schaden, bei einer Sache kann man sich jedoch sicher sein: Bio Produkte herzustellen tut der Umwelt gut. Mehrere Faktoren unterscheiden sie von der herkömmlichen Lebensmittelherstellung:
- keine Grundwasserbelastung durch Nitrat (in Kunstdünger)
- keine umweltbelastende Herstellung von Pestiziden & Düngern
- saisonale & regionale Ernte vermeidet Umweltbelastung durch Transport
- der Anbauboden behält Nährstoffe auf natürliche Weise
- Erhalt der Vielfalt natürlicher Züchtungen
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31. Mai 2015
Gesunde Ernährung muss nicht teuer sein

Auch wenn es vielleicht ein wenig komisch klingt, aber wenn es ums Sparen geht, dann sparen immer mehr Deutsche bei der Ernährung. Viele sparen sehr bewusst, andere machen sich aber nicht mehr die Mühe, die Preise von Lebensmitteln zu vergleichen, sie greifen im Supermarkt ohne zu zögern zu preiswerten Fertigprodukten und meinen, damit den Geldbeutel zu schonen und sich auch noch gesund zu ernähren. Diese Ansicht ist falsch und das in jeder Hinsicht. Fertiggerichte kosten auf die Dauer eine Menge Geld und gesund ist diese Form der Ernährung dank künstlicher Aromastoffe und Geschmacksverstärker auch nicht. Gibt es eine Möglichkeit, sich gesund und ausgewogen zu ernähren und das auch noch zu günstigen Preisen?

Günstiger als gedacht

Die Deutschen sparen beim Essen, sie werfen aber auf der anderen Seite rund 25 % ihrer gekauften Lebensmittel auf den Müll. Wer ernsthaft sparen möchte, der sollte zunächst einmal sein Essverhalten unter die Lupe nehmen. Ein gut durchdachter Speiseplan verhindert, dass Lebensmittel in der Biotonne landen und er schon auch den Geldbeutel. Viele Grundnahrungsmittel wie zum Beispiel Brot, Milch, Teigwaren, Hülsenfrüchte und auch Reis und Getreideprodukte kosten kein Vermögen, und mit den richtigen Rezepten kann daraus ein gutes gesundes Essen zubereitet werden.

Obst und Gemüse sollten nach Möglichkeit immer nur dann gekauft werden, wenn sie Saison haben. Wer im Winter Erdbeeren kauft, der muss sich nicht wundern, wenn dieser Einkauf ein Loch in die Haushaltskasse reißt. Im letzten Jahr sorgte Pferdefleisch in der Fertiglasagne für Schlagzeilen und war für viele Verbraucher ein Zeichen, mehr vegetarisch zu essen, und dieser Trend ist bis heute aktuell. Wer sich gesund ernähren möchte, der muss nicht komplett auf Fleisch und Wurst verzichten, aber in regelmäßigen Abständen ist vegetarische Kost eine sehr gute Idee.

Ernährungsberatung – der Weg zum gesunden Essen

Vor allem junge Menschen wissen oftmals gar nicht, wie lecker frisch zubereitetes Gemüse schmecken kann und wie viele wertvolle Nährstoffe darin enthalten sind. Wer mehr über eine gesunde und ausgewogene Ernährung erfahren möchte, der kann das bei einer Ernährungsberatung. Auch wenn das Bewusstsein für eine gesunde Ernährung in den letzten Jahren mehr und mehr gestiegen ist, es gibt immer noch viele, die Gesundheit und Ernährung nicht in einen Zusammenhang bringen können. Gesundes Essen hat etwas mit Lebensfreude und Lebensqualität zu tun, denn wer sich richtig ernährt, der fühlt sich körperlich und geistig fit.

Aber der Weg zur ausgewogenen Ernährung ist lang und mitunter auch kompliziert. Alle, die ihre Essgewohnheiten dauerhaft verbessern wollen, sollten sich beraten lassen, denn es gibt viel Wissenswertes zum Thema Ernährung und Nahrungsmittel. Zur Ernährungsberatung gehört eine fundierte Lebensmittelkunde, ebenso wie das Wissen um eine gesunde Verdauung. Wie sollten Kinder von Anfang richtig ernährt werden und welche Diäten sind sinnvoll oder schädlich? Auch das sind Themen, die im Rahmen einer Ernährungsberatung besprochen werden.

Die Ernährung umstellen

Kaum jemand kann von heute auf morgen seine komplette Ernährungsgewohnheiten umstellen, dieser Schritt erfordert ein wenig Geduld und auch ein bestimmtes Maß an Selbstdisziplin. Keiner, der sich gesund ernähren will, sollte das von einem Tag zum anderen tun, sondern schrittweise vorgehen. Zunächst ist es wichtig zu erkennen, welche Lebensmittel nichts mit gesundem Essen zu tun haben und dann nach Alternativen zu suchen. Statt der beliebten Chips zum abendlichen fernsehen kann rohes Gemüse mit einem leckeren Joghurtdip eine Lösung sein, und wer Tofu eine Chance gibt, der wird feststellen, dass es nicht immer Fleisch sein muss. Eine Kartoffelsuppe mit Gemüse ist ebenso schnell gekocht wie das Erwärmen eines Fertiggerichts im Ofen dauert, und wer weniger auf die Mikrowelle und mehr auf Frische setzt, der wird sich wundern, wie lecker gesunde und frische Lebensmittel schmecken können.

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22. Mai 2015
Wie wichtig ist Eiweiß für den Muskelaufbau?

Von Bodybuildern überschätzt, von Ausdauersportlern aber unterschätzt – so könnte man die Diskussion um den Einsatz von Eiweiß für den Muskelaufbau vielleicht am besten beschreiben. Um das Eiweiß für den Muskelaufbau ranken sich viele Mythen und Legenden, einige sind wahr, andere sind aber blanker Unsinn.

Kaum zu schaffen

In den Kreisen der Kraftsportler kann man vielfach lesen, dass es mindestens drei bis vier Gramm Eiweiß pro Kilo Körpergewicht am Tag schon sein sollten, um den Aufbau der Muskeln zu optimieren. Das bedeutet, dass ein Sportler, der 80 Kilogramm auf die Waage bringt, jeden Tag 320 Gramm Eiweiß zu sich nehmen muss, um effektiv Muskeln aufbauen zu können. Um zu verdeutlichen, von welcher Menge Eiweiß hier die Rede ist, 320 Gramm Eiweiß – das sind 1,5 Kilo Geflügelfleisch, 50 Hühnereier oder zehn Liter Milch. Diese Menge schafft selbst ein hochmotivierter Kraftsportler kaum. Aber es gibt eine Alternative und die heißt Eiweißpulver.

Wer sich die Frage stellt, wie viel Eiweiß für den Muskelaufbau notwendig ist, der muss sich aber auch fragen: Wie kann der Körper diese Menge an Eiweiß überhaupt bewältigen? Wie viel des Eiweißes gelangt tatsächlich in die Muskeln und wie sieht es bei großen Eiweißmengen mit dem Stoffwechsel und mit der Verdauung aus? Während der Verdauung wird das Eiweiß in Aminosäuren aufgespalten und gelangt auf diesem Weg direkt ins Blut. Im Blut angekommen, stehen die Aminosäuren dann für ganz unterschiedliche Aufgaben zur Verfügung.

Eigenes Eiweiß aufbauen

Unter anderem dienen die Aminosäuren dazu, dass der Körper eigenes Eiweiß aufbauen kann. Das gilt besonders für die Muskeln. Dieser Prozess, der auch der anabole Stoffwechsel genannt wird, ist für die Gesundheit sehr wichtig. Allerdings hat auch dieser Prozess seine Grenzen, und wer meint, dass wenn am Tag jede Menge Eiweiß gegessen wird, einfach über Nacht Muskelberge entstehen, der wird enttäuscht.

Was allerdings zusammen mit dem Eiweiß dabei hilft Muskeln aufzubauen, das ist ein regelmäßiges Training, denn das Training regt das Wachstum der Muskeln an. Die Belastung sorgt dafür das die Muskeln wachsen, ob aber tatsächlich Eiweiß benötigt wird, das ist auch unter Experten strittig. Wie viel Eiweiß ist gesund oder anderes gefragt wie viel Eiweiß ist nicht mehr gesund? Ein Kraftsportler der in einem Jahr zehn Kilo an Muskelmasse aufbauen will der müsste in diesen 365 Tagen 10.000 Gramm reines Eiweiß nur für die Muskeln zu sich nehmen, ohne das Eiweiß, was der Körper sonst noch benötigt. Leider ist das dann nicht mehr gesund.

Eiweiß richtig dosieren

Wie bei fast allem was wir essen und trinken kommt es immer auf die richtige Menge an und das gilt natürlich auch fürs Eiweiß. Der Körper braucht Eiweiß, es ist lebensnotwendig, aber es wird nicht nur für den Aufbau von Muskeln gebraucht. Die Haut braucht Eiweiß ebenso wie die Organe und auch wenn das Immunsystem reibungslos funktionieren soll, dann ist Eiweiß notwendig. Eiweiß hilft dabei, geschädigtes Gewebe wieder zu reparieren, und es ist ein Transportmittel für viele wichtige Nährstoffe.

Ernährungsexperten empfehlen daher, täglich eine bestimmte Dosis Eiweiß zu sich zu nehmen. Die optimale Dosis liegt bei 0,8 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht. Wer mit Eiweiß Muskeln aufbauen will, der muss noch ein paar Gramm dazulegen. Es sollten aber für einen normalgewichtigen Erwachsenen nicht mehr als 90 Gramm Eiweiß sein. Diese Menge lässt sich mit einer gesunden Ernährung und mit konzentriertem Eiweißpulver sehr gut machen. Alle, die mit Eiweiß ihre Muskeln aufbauen wollen, die sollten sich im Vorfeld informieren und das funktioniert zum Beispiel im Internet auf der Seite von Cupoworld.de, denn dort kann man alles erfahren, was wichtig ist.

Eiweiß ist für den Muskelaufbau ein wichtiger Baustein und wer dabei noch sparen möchte, kann sich z.B. über Cupoworld.de einen Gutschein sichern.

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5. Mai 2015
Ernährung und Nahrungsergänzungen für Sportler
Zunächst ist es für alle Sportler wichtig, eine ausreichende Menge an Kohlenhydraten über die Nahrung aufzunehmen. Aus diesen bildet der Körper Glykogen, das den Muskeln Energie liefert. Auch die Nerven und das Gehirn decken ihren Energiebedarf fast ausschließlich durch Kohlenhydrate (Dextrose). Wird dem Körper eine zu geringe Menge an Kohlenhydraten zugeführt, leiden die Koordination und Konzentration darunter.

Ausgeglichener Glykogenhaushalt

Vor allem Hochleistungssportler sollten daher stets auf einen ausgeglichenen Glykogenhaushalt achten. Ein gut gefüllter Speicher spendet je nach Intensität und Dauer des Trainings für 1 bis 1,5 Stunden Energie. Um ausreichend große Vorräte anzulegen, empfiehlt es sich, täglich zwischen 50 und 60 Prozent der gesamten Energiezufuhr in Form von Kohlenhydraten aufzunehmen.

Komplexe Kohlenhydrate, die vorwiegend in Brot, Reis, Teigwaren und Getreide sowie in Gemüse, Obst und Kartoffeln vorkommen, sind dabei besser als einfache Zucker (Fruchtzucker, Traubenzucker). Die Kohlenhydrate versorgen den Körper mit wichtigen Vitaminen, Mineralstoffen sowie Ballaststoffen, stellen kontinuierlich und langsam ihre Energie zur Verfügung und halten auch den Blutzuckerspiegel aufrecht.

Proteine für Abwehr und Muskelaufbau

Der menschliche Körper benötigt Proteine in seinem Abwehr- und Enzymsystem sowie zum Muskelaufbau. Eine tägliche Proteinaufnahme von 0,8 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht genügt für eine ausreichende Versorgung. Eine Kombination aus pflanzlichen und tierischem Eiweiß, zum Beispiel aus Milch, Kartoffeln, Getreide, Ei und Fisch ist empfehlenswert. Bei tierischen Eiweißlieferanten ist es ratsam, fettarme Produkte zu bevorzugen.

Flüssigkeit und Mineralstoffe

Der Verlust an Mineralstoffen beim Sport (über den Schweiß) ist zum Teil nicht unerheblich und muss regelmäßig ausgeglichen werden. Geeignet sind hierfür Mineralwasser, verdünnte Fruchtsäfte, fettarme Gemüsebrühe sowie Früchte- und Kräutertees. Gleichermaßen benötigen Sportler viel Eisen und Magnesium für einen optimalen Sauerstoff-Transport. Hier gibt es trotz ausreichender Flüssigkeitsaufnahme häufig einen Mangel. Durch eine Blutuntersuchung kann ein solcher Mangel nachgewiesen und mit einer ausgewogenen Ernährung wieder behoben werden.

Pro Stunde können je nach Anstrengungsgrad und Art der sportlichen Betätigung zwischen einem und 1,5 Liter ausgeschwitzt werden. Der Körper holt sich zunächst die fehlende Flüssigkeit aus dem Gewebe und dem Blut zurück. Die Folge: Das Blut „dickt ein“. Dadurch fließt es langsamer, die Versorgung der Muskelzellen mit Nährstoffen und Sauerstoff verschlechtert sich und damit steigt die Gefahr von Muskelzerrungen und -krämpfen. Bereits ein Flüssigkeitsverlust von zwei Prozent des Körpergewichts vermindert die Leistungsfähigkeit. In Einzelfällen kommt es zu Schwindel und Übelkeit oder sogar zum Kreislaufzusammenbruch.

Tipp: Sportgetränke dürfen nicht zu kalt sein und sollten möglichst wenig Kohlensäure und Zucker enthalten. Koffeinhaltige und alkoholische Getränke sind ungeeignet. Prinzipiell sollte getrunken werden, bevor der Körper Durst signalisiert, in der Regel vor der sportlichen Betätigung. Während des Trainings ist es ratsam, immer wieder kleine Mengen Flüssigkeit aufzunehmen (je nach Trainingsdauer etwa alle 15 bis 30 Minuten).

Zusätzliche Vitaminzufuhr

Für Gelegenheitssportler ist eine zusätzliche Vitaminzufuhr in der Regel nicht notwendig, wenn sie sich ausgewogen und gesund ernähren. Bei Höchstleistungssportlern (Leistungssport) kann der Einsatz von entsprechenden Vitaminpräparaten sinnvoll sein. Dies ist im Einzelfall zu prüfen.

Nahrungsergänzungen für Hochleistungssportler

Nahrungsergänzungsmittel sind Lebensmittel, die in Form von Dragees, Kapseln, Kau-, Lutsch- oder Brausetabletten, Pulver, Granulat, Flocken oder Saft angeboten werden. Sie enthalten verschiedene Substanzen in konzentrierter Form, darunter
- Ballaststoffe,
- Mineralstoffe,
- Vitamine,
- essentielle Fettsäuren,
- Spurenelemente sowie,
- Eiweiße (Aminosäuren)
Bei Hochleistungssportlern, die während des Trainings sehr viele Kalorien und Mineralstoffe verlieren und einen erhöhten Bedarf an den genannten Inhaltsstoffen haben, können Nahrungsergänzungen unterstützend wirken und sinnvoll sein. Die zusätzliche Gabe sollte möglichst mit einem Arzt abgestimmt werden, um Überdosierungen zu vermeiden. Gleichermaßen muss abgeklärt werden, ob eventuelle Allergien gegen die Inhaltsstoffe der Nahrungsergänzungen vorliegen.

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24. April 2015
Die chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung

Die chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung, im medizinischen Sprachgebrauch chronische Pankreatitis genannt, steht in den meisten Fällen in direktem Zusammenhang mit übermäßigem Alkoholkonsum. Diese lang anhaltende entzündliche Erkrankung des Pankreas betrifft mehr Männer als Frauen.

Ursachen der Pankreatitis

Sie tritt in aller Regel im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auf – je nach ‚Alkoholiker-Karriere‘. Eher selten sind die Einnahme von bestimmten Medikamenten sowie Stoffwechselstörungen oder Irritationen des Hormonhaushaltes Auslöser.

Der akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung dagegen geht meist eine Gallenwegerkrankung voraus. Sie betrifft eher Frauen und verläuft seltener chronisch, wenngleich Gallensteine zu den Ursachen zählen können. Größtenteils verläuft die Akut-Form meist komplikationslos, obgleich sie mit heftigen Oberbauchschmerzen, dazu Übelkeit und Erbrechen, einhergeht.

Neben dem häufigsten Grund für die schmerzhafte Entzündung der Bauspeicheldrüse, dem Alkoholabusus (Abhängigkeit von Alkohol), gibt es noch einige weitere Ursachen für eine chronische Pankreatitis. Rauchen beispielsweise kann einen Risikofaktor für die Entzündung der Bauchspeicheldrüse darstellen.

Wenn die Pankreatitis bereits im Kindesalter auftritt, ist dies oft die Folge einer Genveränderung innerhalb der Schwangerschaft. Es kann sich auch um eine angeborene Fehlbildung der Bauchspeicheldrüse selbst handeln.

Auch zu viel Kalzium im Blutkreislauf kann die Krankheit auslösen, zum Beispiel durch eine Überfunktion der Schilddrüse. Eine chronische Nierenentzündung oder -funktionsstörung kann durch die Ansammlung von Substanzen im Harn ebenfalls ein Auslöser sein.

Symptome

Die chronische Pankreatitis äußert sich anfangs zwar auch in den bereits beschriebenen, den Leib zusammenziehenden Oberbauchschmerzen. Sie treten zunächst aber nur sporadisch auf und können durch Essen oder Alkohol ausgelöst werden. Diese Schmerzen können bis in den Rücken ausstrahlen. Später dauern die Attacken dann jedoch über Tage oder sogar Wochen an. Im fortgeschrittenen Stadium kommen Verdauungsprobleme beim Verzehr fettreicher Speisen und schließlich ein spürbarer Gewichtsverlust hinzu, meist begleitet von Völlegefühl, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen.

Klassisch sind voluminöse Fettstühle (Steatorrhö), d. h. der Stuhl ist auffallend lehmartig, klebrig und glänzend – bedingt durch eine gestörte Eiweiß- und Fettverdauung. Wiederholt kann es obendrein auch zu Gelbsucht kommen. Wenn das geschädigte Organ durch die chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung nicht mehr richtig arbeitet, kommt als Folgeerkrankung Diabetes mellitus hinzu, da Insulin nicht mehr ausreichend produziert werden kann.

Wie es zur Organschädigung genau kommt? Während eines akuten Schubs kommt es zur Freisetzung von Verdauungssäften in der Bauchspeicheldrüse. Die darin enthaltenen Enzyme sind normalerweise für die Eiweiß- und Fettverdauung verantwortlich. Doch im Fall einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung werden sie im Organ selbst aktiv und beginnen dieses zu verdauen und so zu zersetzen. Die Folge ist eine Selbstzerstörung des Organs und seiner Funktionsfähigkeit. Erstaunlich: Obgleich in diesem fortgeschrittenen Stadium der Pankreatitis die Bauchspeicheldrüse schon schwer geschädigt ist, sind die Betroffenen während entzündungsfreier Phasen oft schmerzfrei.

Diagnostik der Bauchspeicheldrüsenentzündung

In einer Röntgenuntersuchung oder Computertomographie des Bauchraumes kann die chronische Pankreatitis durch Organverkalkungen, Gangerweiterungen sowie Pseudozysten in der Bauchspeicheldrüse sichtbar gemacht werden. Ein Druckschmerz im Ober- und Mittelbauch ist ermittelbar. Körpergewicht und -größe stehen meist in einem Missverhältnis (Untergewicht).

Im Blutbild ist ein akuter Entzündungsschub nachweisbar. Zur genaueren Abklärung kann eine Spezialuntersuchung, die so genannte endoskopische retrograde Cholangio-Pankreatikographie (ERCP) vorgenommen werden. Ihr Vorteil: Mit ihren mikrochirurgischen Instrumenten können gegebenenfalls gleich therapeutische Maßnahmen ergriffen werden. Dazu gehört, etwa vorhandene Pseudozysten zu entleeren (mittels Einlegen von so genannten Drainageschläuchen), Engstellen zu dehnen oder Gallensteine zu entfernen.

So verläuft die Therapie einer Bauchspeicheldrüsenentzündung

Bei einem akutem Entzündungsschub darf keine Nahrung aufgenommen werden. Die Patienten erhalten stattdessen via Infusion Flüssigkeit, Nährstoffe und Elektrolyte. Über eine Magensonde wird der Magensaft abgesaugt. Wenn sich die Entzündungsparameter normalisieren und die Beschwerden abklingen, kann mit einem Kostaufbau begonnen werden.

Bei einer chronischen Pankreatitis sollte die Ernährung dabei idealerweise leicht verdaulich sein, dazu reich an Kohlenhydraten und fettarm. Häufig werden mehrere kleine Mahlzeiten besser vertragen als wenige große. Tabu sind Alkohol, Kaffee und Fett. Oft werden zudem Pankreasenzyme in Tablettenform eingenommen.

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19. April 2015